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老人冠状动脉严重钙化 金刚石旋磨打通血管壁垒
作者:管理员    发布于:2017-02-27 15:53:26    文字:【】【】【
日前,年过六旬的市民吴大爷成为泰心医院门诊大厅里的“特殊志愿者”,他用自己的亲身经历向门诊患者诉说他曾经的病况和在泰心医院手术的经过,还特地为给他做手术的孙中华主任送来了“妙手回春”牌匾。原来,吴大爷曾是一位冠心病且血管严重迂曲钙化患者,孙中华主任采用最新的旋磨技术分两次为他打通血管中的坚固“壁垒”并置入支架,使血流恢复通畅。
  一年前,吴大爷胸痛断断续续持续了三个多月,为此他来到了泰心医院接受了冠脉造影检查。检查结果显示,吴大爷的三支主要冠状动脉均有弥漫性狭窄并伴有严重迂曲钙化,其中的两支狭窄程度分别达到95%和99%。由于吴大爷的冠状动脉血管弥漫性狭窄,预计外科搭桥手术的远期效果不会给他改善太多的现有状况,但狭窄这么严重的血管只用药物治疗不会有明显效果。
  2016年9月,孙中华主任为吴大爷实施了冠脉旋磨术及支架手术。术中孙主任采用1.5毫米的旋磨头以每分钟150000/分的转速打磨患者右冠状动脉的钙化壁垒,使血管内管腔恢复光滑,然后在患者右冠的开口处、近段和中段共置入三枚支架,手术时间总共用时1小时。2017年2月,吴大爷回到医院复查支架效果的同时又进行了左前降支的旋磨并在狭窄部位置入了两枚支架,至此他心绞痛的症状基本消失,生活质量基本达到发病前状态。
  孙中华主任解释,冠状动脉严重钙化就是动脉血管壁上有一层骨骼一样的坚硬物质,相当于壁垒重重,普通的介入手术无法扩张血管,只有利用高速旋转的旋磨头去切割斑块,打通壁垒,才能保证之后的介入顺利进行。而旋磨术是采用橄榄形的带有钻石颗粒的旋磨头,根据“差异切割”的理论选择性地去除钙化或纤维化的动脉硬化斑块,具有弹性的血管组织在高速旋转的旋磨头通过时会自动弹开,即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉,不会对正常血管产生损伤。旋磨后,斑块将被打磨成比红细胞还小的碎屑被血流冲向血管远端被人体巨噬细胞吞噬,代谢。冠状动脉斑块旋磨术是处理冠状动脉严重钙化病变的重要手段,正确使用可有效地消蚀冠状动脉钙化病变,为最终置入冠状动脉支架创造良好的手术条件。
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